Bien choisir l'établissement

Bien choisir l'établissement

Ressources

  • Médecin traitant ou autre médecin chargé de votre suivi médical (gériatre, neurologue…)
  • Assistante sociale (au CLIC ou au sein d’un service social hospitalier)
  • Guides papier ou internet sur les maisons de retraites médicalisées
  • Le « bouche à oreille »

Bon à savoir

Le dossier médical doit être rempli par le médecin qui vous connait le mieux (souvent le médecin traitant) de la manière la plus sincère possible, éventuellement avec les soignants et paramédicaux qui vous connaissent également. A la réception de votre dossier, la partie médicale est soumise au médecin coordonnateur qui doit juger si l’établissement est en mesure d’assurer une prise en charge satisfaisante. Dans certains cas, le médecin coordonnateur pourra refuser l’admission. Dans d’autres cas, le dossier peut être accepté mais inscrit sur une liste d’attente, faute de place disponible.

Conseils

  • Faire une analyse préalable des établissements les plus adaptés en fonction de vos besoins (en particulier en termes de prise en charge médicale et d’autonomie), de vos souhaits, de vos capacités financières (montant de la retraite et autres ressources mobilisables), du périmètre géographique intéressant pour vous ou votre famille (près de l’endroit où vous vivez, ou de celui où vit votre famille). Identifier les établissements correspondant à ces critères et organiser un programme de visites.
  • Ne pas hésiter à visiter les établissements présélectionnés que vous êtes encore autonome pour que vous puissiez choisir l’établissement vous-même. Une admission anticipée est une admission réussie : vous (vous-même et votre famille) vous donnez le temps de vous habituer à cette perspective et visiter plusieurs établissements ensemble. Cela vous permettra potentiellement d'obtenir plus facilement une place dans l’établissement qui vous convient au mieux, compte tenu de l’existence de listes d’attente dans certains cas.
  • Avant de faire la visite, préparer la liste des questions qui sont pour vous essentielles. Exemple de questions : Quels sont les effectifs de soignants de nuit et de jour ? Quel est le personnel présent la nuit ? Quelles sont les activités d’animation proposées ? Quelles sont les horaires de visite ? Quelle est l’organisation d’une journée type ? Que se passe-t-il en cas d’aggravation de l’état de dépendance ? A-t-on le choix du médecin traitant ?
  • Pendant la visite, observez le comportement des résidents, des familles et du personnel. Etre sensible à l’ambiance générale et à la propreté des locaux. Comment vous sentez-vous dans l’établissement ?
  • Une fois l’établissement choisi, remplir le dossier d’admission comprenant un volet administratif et un volet médical. Recueillir l’ensemble des pièces administratives demandées et remplir la description des habitudes de vie. Il est important que le dossier médical soit rempli le plus objectivement possible afin d’être certain que l’établissement sera adapté à vos besoins.

Trucs et astuces

  • Les guides d’évaluation des maisons de retraite sont parfois à prendre avec précaution. Ils ne tiennent souvent compte que de la qualité de la prestation hôtelière, plus visible que la prestation médicale et d’accompagnement.
  • Demandez à consulter le programme des activités d’animation proposées par l’animateur aux résidents ainsi que le journal de l’établissement, s’il existe, pour avoir une idée de la vie sociale de l’établissement.
  • Faites un budget type de vos dépenses mensuelles pour vérifier que vous serez en mesure de les payer durablement. Dans ce budget, tenez compte pour les charges du coût de l’EHPAD et de toutes autres dépenses (ex : coiffeur, sorties…) et pour les ressources du montant de votre retraite, de vos autres ressources éventuelles (ex : loyers…) et des aides financières dont vous disposez.
  • Prévoir un plan B : N’hésitez pas à soumettre votre dossier d’admission à plusieurs établissements parallèlement : si l’un d’entre eux refuse votre admission (pour raisons médicales ou n’a pas de place disponible au moment où vous en avez besoin), il vous restera une solution de repli.

 

Complément d’informations

  • Composition des tarifs :

Le tarif hébergement comprend la chambre, la restauration, les animations, la mise à disposition et l’entretien du linge hôtelier (draps, couvertures…)

Le tarif dépendance comprend  l’aide à l’accomplissement des actes de la vie courante et les frais d’accompagnement paramédical. Fixé par le Conseil général, le tarif dépendance dépend du niveau de perte d’autonomie, qui est défini à partir d’un questionnaire médical (grille AGGIR : Autonomie Gérontologie-Groupe Iso-Ressources) décrivant les capacités de la personne à réaliser des gestes quotidiens.

  • Aides financières :

Il existe différentes aides financières pour les personnes âgées dépendantes hébergées en EHPAD, la principale étant l’APA.

L’Allocation Personnalisée d’Autonomie (APA) sert à financer une partie des frais de dépendance pour les personnes ayant un GIR 1 à 4. Elle est calculée en fonction du tarif dépendance pratiqué et des revenus du résident. Le dossier est à retirer auprès de l’établissement et à déposer au CCAS de la commune de résidence.

A noter

  • Les personnes classées en GIR 5 et 6 ne bénéficient pas de l’APA.
  • Pour un même degré de dépendance et de revenus, le montant de l’APA en établissement est inférieur au montant perçu à domicile.

L’Allocation de Logement : permet d’assumer, en partie, les frais d’hébergement en EHPAD, qui doit être la résidence principale. Cette allocation s’adresse à toute personne dont les ressources ne dépassent pas un certain plafond (voir CAF).

L’Aide Sociale : Pour pouvoir obtenir l’Aide Sociale, le résident doit être hébergé dans un établissement habilité au titre de l’Aide Sociale ou résider dans un EHPAD depuis plus de 5 ans. Cette aide est destinée aux résidents dont les revenus ne suffisent pas à assurer les frais d’hébergement. Attention : l’obligation alimentaire des enfants peut être sollicitée !

Les Aides Fiscales : L’administration fiscale prévoit une réduction d’impôts pour les personnes hébergées en EHPAD. Elle est calculée en fonction des frais de dépendance et d’hébergement après déduction de l’APA.

Cette fiche a été réalisée en partenariat avec Aidant Attitude.